眼睛外凸怪眼镜近视加剧也怪眼镜谣言粉碎机

天哪，我家囡囡近视了，医生说要戴眼镜了！

孩子刚近视，不需要戴眼镜的！眼镜越戴度数越深，还会青蛙眼，难看死了！

很多家长对于孩子戴眼镜，往往都会有这两个想法，一个是度数加深问题，另一个是眼球凸出不美观。但事实果真如此？今天我们有请唯儿诺眼科——张珍医师，来给大家粉碎谣言！

本期大揭秘

谣言粉碎机1.0

●小朋友戴眼镜，会不会度数越戴越深？

谣言粉碎机2.0

●小孩子有没有必要散瞳？

谣言粉碎机3.0

●眼睛外凸，是戴眼镜的锅？

小朋友戴眼镜，会不会度数越戴越深？

Dr.张：

各位家长一定要知道——戴合适的眼镜本身是不会造成度数越戴越深的！

对于在0~18岁年龄段的孩子，发生近视之后，就像他们的身高发育一般，无论戴不戴眼镜，近视度数都是以每个个体不同的速度持续增长，直至16~18岁平缓下来。

我们在临床上工作中偶尔见到一些孩子一发现近视已经多度，没戴眼镜也涨到了度！而且只要处于青少年这个时期，近视度数还会继续增长！

其实，戴眼镜只是一个工具，目的是为了让孩子们看得清晰。随着医学的发展，近年来发现一些特殊设计的眼镜（比如新乐学、星趣控等周边离焦镜片）可以有效地延缓近视度数及眼轴进展的速度。

对于较低龄就发生近视（或近视进展速度较快）的孩子，会建议戴这类型的眼镜，有效延缓近视进展从而预防高度近视的出现！

Tips-眼轴

测量眼轴长度的目的与测量身高一样。医生会根据身高数值来判断孩子的发育是否正常，同样，眼轴的长度也可以帮助医生来判断眼球发育是否正常。

眼轴越长，近视度数越高，眼球这个“气球”就会被越吹越大，由此会对视网膜造成明显的牵拉、持续变薄，进而导致视网膜病变。

小朋友有没有必要散瞳？

很多家长对散瞳这件事，还是挺陌生的，我们先听听张医师对散瞳的解释吧！

Dr.张：

散瞳验光检查也叫睫状肌麻痹验光检查，散瞳验光检查之后我们能得到眼睛最放松状态下的验光数据，这个是非常重要的临床诊疗参考数据！打个比方来说明一下，散瞳就相当于我们脱掉鞋子测孩子的净身高，每个人穿的鞋跟不一样，不脱鞋测身高测出来身高偏高了，不散瞳也是一样，不散瞳去测度数有可能往近视的方向测高了，不是最准确的数据，年龄越小，数据偏离越大，所以当我们临床上发现裸眼视力不好、斜视或近视风险较高时都建议散瞳检查！

我们强调要配合适的眼镜，比如12岁以内的孩子如果没有散瞳就直接去配框架眼镜，度数配出来可能过矫了，过矫是有可能导致近视度数快速追上，临床上也碰到一些孩子戴眼镜戴了一年多不舒服，一散瞳度数下降了多度。

所以我们建议第一次尤其年龄小的孩子配眼镜之前需要有一次散瞳验光的检查。

另外，检查用的散瞳药都是比较安全的。根据小朋友年龄，是否有斜视，屈光状态及眼睛本身特点选择不同时效的药物，用药结束后一段时间药物会被机体排泄掉，药效也会消失，所以只是用药期间及用药后短时间的影响。因此爸爸妈妈无需担心，只需在小朋友散瞳期间仔细看护，避免近距离用眼和做好避光措施（戴墨镜或帽子）！

眼睛外凸，是戴眼镜的锅？

说到眼睛外凸，大家想的可能是——

当然，这个锅，眼镜说：

“我不背！”

Dr.张：

一般来说，临床上眼睛出现视觉上的外凸主要有以下几个可能原因：

??近视度数高：高度近视人群测眼轴一般都长，也就是说眼球都比较大，而眼眶的容积就在那里，所以大眼球在眼眶内容易往前或往后突，做眼部B超检查提示后巩膜葡萄肿或前突（外观上凸眼），所以要重视幼儿期开始建立屈光档案，个性化的防控，避免高度近视后眼球变形；

??天生眼眶壁脂肪比较薄：这部分人群的眼球非常容易显得外凸，属于先天性的；

??视觉效应：近视眼镜是凹透镜，因此看东西会有缩小的效应。所以戴近视眼镜看自己眼睛会变小，当拿掉眼镜会让人感觉眼睛变大变凸。

??其他：免疫性眼病，如甲亢性眼病等，眼眶或球后占位性病变等。

今天，我们就揭秘到这里！最后再提一嘴儿，给孩子戴合适眼镜是保护视力的行为！同时还要改善孩子的生活方式，避免高度近视哦！

声明：感谢唯儿诺医疗张珍医生对本文科普内容的贡献。文章目的是提供一般健康信息，个人医学问题请向医生咨询。本文部分图片来源于网络，侵删。

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